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改善植入的胚胎提高怀孕成功率
发布时间:2017-11-30 16:24:07
改善植入的胚胎提高怀孕成功率
1.胚胎植入前的胚胎切片检查:着床失败的胚胎有很大部份是由于胚胎本身染色体异常引起,虽然这些胚胎在植入前外观及生长速度都正常。如果在植出前取出胚胎中的一个或两个细胞做检查,然后只植入正常的胚胎会增加胚胎着床率。
2.共同培养: 将不孕患者自已身体其它部位的细胞,像子宫内膜细胞或滤泡的颗粒层细胞和胚胎放在一起共同培养,它的理由是子宫的内膜细胞或滤泡颗粒层细胞会分泌有用的生长激素、抗氧化剂及其它有用的化学物质来帮助胚胎的生长。目前最有前景的是胚胎和自已的子宫内膜细胞共同培养。自体细胞共同培养技术困难,全世界只有少数几家大型的不孕症中心有这样的研究和服务。  
3.囊胚期植入:由囊胚期植入可增加怀孕的机会。 
4.卵子细胞质转移:年龄较大的妇女卵子因老化品质较差,怀孕的机会较低。所以有人尝试从年轻患者卵子内的细胞质(内含有较多正常的粒线体),抽出部份注入年龄较大的妇女的卵子(品质较差),以图改善品质差的卵子。从一个卵子移出的细胞质注射到另一个卵子的细胞质内,其粒线体可以遗传存在好几个世代。这样生出的小孩,在基因遗传上等于有二个母亲,在伦理上有争议
5.改善胚胎植入的方法:胚胎植入顺畅与否影响试管婴儿助孕是否成功甚巨。胚胎植入是试管婴儿助孕的最后一个步骤,即便有很好的胚胎,但是植入时出问题,例如 造成子宫内膜受伤出血或是根本没有办法放到子宫腔内,都会让植入之前而做的辛劳努力功亏一篑。最容易造成植入时出问题的是因子宫和子宫颈两者所形成的角度得陡翘或子宫颈构造异常,以致胚胎植入管没有办法进入子宫腔内,或是强行将植入管推进子宫,造成子宫内膜受伤出血,这些都会造成胚胎着床失败。为解决这种困境最常用最理想的方法是在做试管婴儿助孕前一个月做子宫内视镜检查。做子宫内视镜检查除了可检查子宫腔是否有息肉、肌瘤、粘连或其它构造异常外(如果有问题可同时治),也可同时扩张子宫颈,使下次要做胚胎植入时胚胎植入管容易进入子宫腔内,并同时刺激子宫内膜增加胚胎着床的机会。还有在腹部超音波导引下做胚胎植入也可增加胚胎着床的机会,根据很多研究报告指出,在超音波监视下,将胚胎放在子宫腔的中间或下方部位比放在高部位着床率高。
6.其它可增加试管婴儿怀孕率的方法:
输卵管水肿的患者在做试管婴儿前将水肿的输卵管切除,或是在输卵管接近子宫处结扎,使输卵管内的积水不会「倒流」至子宫腔。有人研究报告如此可增加二倍的怀孕率。输卵管积水倒流至子宫腔会冲走胚胎,且此积水对胚胎有毒性,这些都不利胚胎着床。如果有输卵管水肿的病人初次做试管婴儿失败,下次再做时一定要将 水肿的输卵管切除或是在输卵管接近子宫部位结扎。慎选适合不孕患者个人体质的诱导排卵的方法,给做试管婴儿助孕病人心理协助:多给予病人心理协助,舒缓病人压力,减轻患者的忧虑不安,可能会增加他们怀孕的机会。
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